Tényleg kevésbé lennének ártalmasak? Esetleg még a leszokásban is segíthetnek? Mindkét kérdésre sajnos nem a válasz. Erről tartott előadást dr. Cselkó Zsuzsa, az Országos Korányi Pulmonológiai Intézet Módszertani Osztályának osztályvezető főorvosa.
Az előadás a II. Kerületi Önkormányzat Család- és Gyermekjóléti Központjának és Egészségügyi Szolgálatának közös szervezésében tartott szakmaközi megbeszélésen hangzott el, amelyen védőnők, orvosok, pedagógusok és szociális munkások vettek részt. Bevezetőt dr. Füzi Rita, a II. Kerületi Önkormányzat Egészségügyi Szolgálatának munkatársa, valamint Hábencius Judit, a Család- és Gyermekjóléti Központ vezetője mondott. Mindketten hangsúlyozták, hogy a két önkormányzati intézmény a jövőben is tervez együttműködést hasonlóan fontos témákban.
A hagyományos dohányzás ártalmai
Dr. Cselkó Zsuzsa először a hagyományos dohányzás káros következményeiről ejtett szót. Mint mondta, évente világszerte kilencmillió, Magyarországon pedig huszonhétezer halálesetet hoznak összefüggésbe a dohányzással. A dohányzás hivatalosan krónikus betegségnek számít, aminek következtében légzőszervi, idegrendszeri, szív- és érrendszeri, valamint különböző daganatos betegségek alakulhatnak ki, illetve rokkantsághoz, korai halálhoz is vezethet. A cigarettában lévő nikotin függőséget okoz, ami akár pár hét alatt is kialakulhat, ugyanakkor a dohányzás viselkedési függőséget is kivált, amikor bizonyos helyzetekhez kötődik a rágyújtás. A statisztikai adatokból kiderült, hogy hazánkban a 15–24 évesek 31 százaléka dohányzik (ami jóval meghaladja az európai átlagot), a felnőtteknek pedig több mint a negyede fogyaszt dohányterméket.
Trendváltás: az új típusú nikotintartalmú termékek térhódítása
Jellemző, hogy a korábban cigarettázók átszoknak az új típusú termékekre, például az e-cigarettára, mert azt hiszik, így csökkentik a káros következményeket, vagy könnyebben leszoknak a hagyományos dohányzásról, de ez sajnos nincs így. Miután az e-cigarettában is van nikotin, a függőség és az egészségügyi ártalmak változatlanul megmaradnak.
Az előadó beszélt a nikotinmegvonás és a nikotinmérgezés tüneteiről, és azt is hangsúlyozta, hogy az új típusú termékek nikotintartalma egyre nagyobb: 2017 és 2022 között az eldobható e-cigarettában lévő folyadék nikotintartalma csaknem megháromszorozódott.
Új típusú termékek
Az új típusú termékek közül a főorvos külön említést tett az e-cigarettáról, az úgynevezett hevített dohánytermékekről és a nikotinos tasakokról. Bemutatta az e-cigaretták felépítését, külalakjuk változásait, működési elvüket, valamint a bennük lévő folyadék összetevőit. Kiderült, hogy a magasabb ízesítőanyag-tartalom magasabb toxicitással jár együtt, illetve hogy a hevítés során keletkezett egyes vegyületek rákkeltők, mások sejtkárosító hatásúak vagy érelmeszesedést okozhatnak. Beszélt az úgynevezett EVALI (az elektronikus cigaretta használatával összefüggő tüdősérülés) tüneteiről (köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorfájdalom, hasmenés, láz, hidegrázás, fogyás) és arról, hogy ennek a betegségnek az Egyesült Államokban halálos áldozatai is voltak.
Hevített dohánytermékből is sokfajta létezik, működési elvük a dohánylevelek égésénél alacsonyabb hőfokra való hevítésén alapul. Bár egyes káros vegyületek kisebb mennyiségben vannak jelen, mint a hagyományos cigaretta égésekor keletkező füstben, mások akár 2–10-szer nagyobb mennyiségben találhatók, továbbá az ízesítő adalékanyagokból és az oldószerből a cigarettához képest újak is előfordulnak, és hevítés hatására mérgező, rákkeltő vegyületekké alakulhatnak. A hevítéskor szén-monoxid, korom és kátrány is keletkezik, így ezek a termékek nem nevezhetőek füstmentesnek.
A nikotinos tasakok vagy nikotinpárnák már valóban füstmentes alternatívát jelentenek, ám nikotintartalmuk miatt szintén egészségkárosító, akár rákkeltő hatásuk van. Ezeket a termékeket az ajak és az íny közé helyezik, és a száj nyálkahártyáján keresztül juttatják a nikotint a szervezetbe. A tasakokat akár órákig is elszopogatják a használók, így rendkívül nagy mennyiségű nikotint vesznek magukhoz, ami könnyen nikotinmérgezéshez vezethet.
A dohányipar szerepe
Dr. Cselkó Zsuzsa a dohányipar szerepéről is szólt, amelynek megtévesztő és befolyásoló viselkedése már a harmincas évektől jellemző volt, de az elmúlt évtizedekben az egészségügyi kihívásokhoz alkalmazkodva újabb és újabb stratégiákat vetett be a profit maximalizálása érdekében. Nincs ez másképp az alternatív termékek esetében sem. A dohányipar mindent elkövet, hogy termékei csábítóak legyenek, és hogy a használókban kétségeket ébresszen a dohányzás egészségügyi kockázataival kapcsolatban. Ez ellen azonban a világ orvosai is felléptek már az ötvenes évektől, ahogy egyre inkább bebizonyosodott a dohányzás egészségkárosító hatása, 2003-ban pedig globális orvosi kiáltvány készült a dohányzás ellen. A főorvos beszélt a dohányzás visszaszorításának eszközeiről nemzetközi és hazai szinten, illetve az iskolákra vonatkozó szabályokról is.
Összegzés
Összegzésként elmondható, hogy mind a hagyományos, mind az alternatív, nikotintartalmú dohánytermékek károsan hatnak egészségünkre és függőséget okoznak, ezért legjobb, ha nem élünk ezek használatával. Már az iskolás korosztályt is tájékoztatni kellene az ártalmakról, ennek érdekében érdemes az iskoláknak és az egészségügynek közösen fellépni. A főorvos szerint a leghatásosabb a jó példa, ezért jó lenne, ha a most még dohányzó szülők és pedagógusok leszoknának erről a káros szenvedélyükről. Ehhez segítséget a szakemberek a www.leszokastamogatas.hu oldalon, a lakosság pedig a www.eljtisztatudovel.hu oldalon találhat.
Péter Zsuzsanna
A nikotin egészségkárosító hatásai:
• Emeli a pulzust és a vérnyomást.
• Növeli a szívizom összehúzódási képességét és a koszorúerek ellenállását.
• Elősegíti az erek simaizomsejtjeinek sarjadzását, valamint a plakk-képződést.
• Inzulinrezisztenciához vezet.
• Károsítja a fejlődésben lévő idegrendszert és a tüdőt.
• Egyes vizsgálatok szerint növeli a szájüregi, a nyelőcső- és a hasnyálmirigy-daganat kockázatát.